
國辦發〔2020〕34號
各省、自治區、直轄市人民政府,國務院各部委、各直屬機構:
yixuejiaoyushiweishengjiankangshiyefazhandezhongyaojishi。dangdeshibadayilai,woguoyixuejiaoyupengbofazhan,weiweishengjiankangshiyeshusongledapigaosuzhiyixuerencai。zaixinguanfeiyanyiqingfangkongzhong,woguoyixuejiaoyupeiyangdeyiwugongzuozhefahuilezhongyaozuoyong。dantongshi,mianduiyiqingtichudexintiaozhan、實施健康中國戰略的新任務、世界醫學發展的新要求,我國醫學教育還存在人才培養結構亟需優化、培養質量亟待提高、醫藥創新能力有待提升等問題。為加快醫學教育創新發展,經國務院同意,現提出以下意見。
一、總體要求
(一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全麵貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,按照黨中央、國guo務wu院yuan決jue策ce部bu署shu,落luo實shi立li德de樹shu人ren根gen本ben任ren務wu,把ba醫yi學xue教jiao育yu擺bai在zai關guan係xi教jiao育yu和he衛wei生sheng健jian康kang事shi業ye優you先xian發fa展zhan的de重zhong要yao地di位wei,立li足zu基ji本ben國guo情qing,以yi服fu務wu需xu求qiu為wei導dao向xiang,以yi新xin醫yi科ke建jian設she為wei抓zhua手shou,著zhe力li創chuang新xin體ti製zhi機ji製zhi,分fen類lei培pei養yang研yan究jiu型xing、複合型和應用型人才,全麵提高人才培養質量,為推進健康中國建設、保障人民健康提供強有力的人才保障。
(二)基本原則。
——以新理念謀劃醫學發展。將醫學發展理念從疾病診療提升拓展為預防、診療和康養,加快以疾病治療為中心向以健康促進為中心轉變,服務生命全周期、健康全過程。
——以新定位推進醫學教育發展。以“大國計、大民生、大學科、大專業”的新定位推進醫學教育改革創新發展,服務健康中國建設和教育強國建設。
——以新內涵強化醫學生培養。加強救死扶傷的道術、心中有愛的仁術、知識紮實的學術、本領過硬的技術、方法科學的藝術的教育,培養醫德高尚、醫術精湛的人民健康守護者。
——以新醫科統領醫學教育創新。優化學科專業結構,體現“大健康”理念和新科技革命內涵,對現有專業建設提出理念內容、方法技術、標準評價的新要求,建設一批新的醫學相關專業,強力推進醫科與多學科深度交叉融合。
(三)工作目標。到2025年,醫學教育學科專業結構更加優化,管理體製機製更加科學高效;醫科與多學科深度交叉融合、高水平的醫學人才培養體係基本建立,培養質量進一步提升;醫學人才使用激勵機製更加健全。到2030年,建成具有中國特色、更高水平的醫學人才培養體係,醫學科研創新能力顯著提高,服務衛生健康事業的能力顯著增強。
二、全麵優化醫學人才培養結構
(四)提升醫學專業學曆教育層次。嚴格控製高職(專科)臨床醫學類專業招生規模,大力發展高職護理專業教育,加大護理專業人才供給。穩步發展本科臨床醫學類、中醫學類專業教育,縮減臨床醫學、中zhong醫yi學xue專zhuan業ye招zhao生sheng規gui模mo過guo大da的de醫yi學xue院yuan校xiao招zhao生sheng計ji劃hua。適shi度du擴kuo大da研yan究jiu生sheng招zhao生sheng規gui模mo,調tiao整zheng研yan究jiu生sheng招zhao生sheng結jie構gou,新xin增zeng招zhao生sheng計ji劃hua重zhong點dian向xiang緊jin缺que人ren才cai傾qing斜xie。堅jian持chi以yi需xu定ding招zhao,合he理li確que定ding招zhao生sheng結jie構gou和he規gui模mo。高gao校xiao要yao結jie合he人ren才cai需xu求qiu和he教jiao育yu資zi源yuan狀zhuang況kuang,科ke學xue合he理li設she置zhi醫yi學xue院yuan。
(五)著力加強醫學學科建設。在一流大學和一流學科建設中,加大醫學及相關學科建設布局和支持力度。2020年臨床醫學博士專業學位授權單位均須設置麻醉、感染、重症、兒科學科,大幅度擴大麻醉、感染、重症、兒科研究生招生規模。優化學科結構,2021年完成醫學二級學科目錄編製調整,將麻醉、感染、重症學科納入臨床醫學指導性二級學科目錄並加大建設力度。統籌研究醫學相關一級學科設置。修訂臨床醫學博士、碩士研究生培養方案,加強麻醉、感染、重症學科研究生課程建設,強化實踐能力和科研思維能力培養。在醫學領域新建一批教育部重點實驗室。
(六)jiadaquankeyixuerencaipeiyanglidu。tishengjicengyiliaoweishengxingyezhiyexiyinli。zhubukuodadingdandingxiangmianfeiyixueshengpeiyangguimo,zhongyangcaizhengjixuzhichiweizhongxibuxiangzhenweishengyuanpeiyangbenkedingxiangyixuesheng,gediyaojieheshijiweicunweishengshihebianyuanpinkundiquxiangzhenweishengyuanpeiyangyipigaozhidingxiangyixuesheng,jiakuaipeiyang“小病善治、大病善識、重病善轉、慢病善管”的防治結合全科醫學人才。係統規劃全科醫學教學體係,3年內推動醫學院校普遍成立全科醫學教學組織機構,加強麵向全體醫學生的全科醫學教育,建設100個左右國家全科醫學實踐教學示範基地,加強師資培訓。2021年起開展臨床醫學(全科醫學)博士專業學位研究生招生培養工作,擴大臨床醫學(全科醫學)碩士專業學位研究生招生規模。加快推進全科醫生薪酬製度改革,拓展全科醫生職業發展前景。
(七)加jia快kuai高gao水shui平ping公gong共gong衛wei生sheng人ren才cai培pei養yang體ti係xi建jian設she。提ti高gao公gong共gong衛wei生sheng教jiao育yu在zai高gao等deng教jiao育yu體ti係xi中zhong的de定ding位wei,依yi托tuo高gao水shui平ping大da學xue布bu局ju建jian設she一yi批pi高gao水shui平ping公gong共gong衛wei生sheng學xue院yuan。加jia強qiang培pei養yang體ti係xi建jian設she,強qiang化hua預yu防fang醫yi學xue本ben科ke專zhuan業ye學xue生sheng實shi踐jian能neng力li培pei養yang,加jia強qiang醫yi學xue院yuan校xiao與yu疾ji病bing預yu防fang控kong製zhi中zhong心xin、傳染病醫院的醫教研合作,3年內建設30個ge左zuo右you公gong共gong衛wei生sheng實shi訓xun示shi範fan基ji地di。將jiang公gong共gong衛wei生sheng碩shuo士shi專zhuan業ye學xue位wei培pei養yang計ji劃hua作zuo為wei公gong共gong衛wei生sheng研yan究jiu生sheng教jiao育yu的de主zhu體ti培pei養yang計ji劃hua,創chuang立li發fa展zhan公gong共gong衛wei生sheng博bo士shi專zhuan業ye學xue位wei教jiao育yu,開kai展zhan多duo學xue科ke背bei景jing下xia的de公gong共gong衛wei生sheng高gao層ceng次ci人ren才cai培pei養yang改gai革ge試shi點dian。加jia大da高gao層ceng次ci專zhuan業ye人ren才cai供gong給gei,將jiang公gong共gong衛wei生sheng與yu預yu防fang醫yi學xue相xiang關guan學xue科ke專zhuan業ye納na入ru“國家關鍵領域急需高層次人才培養專項招生計劃”支持範圍,增加專項研究生招生計劃數量,在“十四五”期間持續擴大培養規模。
(八)加快高層次複合型醫學人才培養。健全以職業需求為導向的人才培養體係,設置交叉學科,促進醫工、醫理、醫文學科交叉融合。推進“醫學+X”多學科背景的複合型創新拔尖人才培養;深化基礎醫學人才培養模式改革;推進基礎與臨床融通的整合式八年製臨床醫學教育改革,加大政策保障力度,支持八年製醫學專業畢業生進入博士後流動站;深化臨床藥學高層次人才培養改革;擴大學術型醫學博士研究生培養規模,開展醫師科學家培養改革試點。在“基礎學科拔尖學生培養計劃2.0”中,強化高端基礎醫學人才和藥學人才培養。加強與國際高水平大學、科研機構的交流合作,培養具有國際視野的高層次拔尖創新醫學人才。
三、全力提升院校醫學人才培養質量
(九)tigaorukoushengyuanzhiliang。jijicaiqucuoshixiyinyouzhishengyuanbaokaoyixuezhuanye。yituogaoshuipingdaxuejiansheyipiyiliuyixueyuan。jubanyixuejiaoyudezhongyangbumensuoshugaoxiaoyaoshenwaqianli,zhelitishengpeiyangnengli,jijikuodabenkeyixuezhuanyezhaoshengguimo。zaijichuxuekezhaoshenggaigeshidiangongzuozhongjiadaduiyixuerencaipeiyangzhichilidu,jiangjichuyixuedengyixuexuekenarugaigeshidian。yanjiujianghuli(學)專業納入國家控製布點專業。
(十)培養仁心仁術的醫學人才。深化本科醫學教育教學內容、課程體係和教學方法改革,推進“卓越醫生教育培養計劃2.0”,到2021年建設600個左右醫學本科一流專業建設點。強化醫學生職業素養教育,加強醫學倫理、keyanchengxinjiaoyu,fahuikechengsizhengzuoyong,zhelipeiyangyixueshengjiusifushangjingshen。tuijinyixuejiaoyuketangjiaoxuegaige,zhelitigaojiaoxueshuiping,jiaqiangjiaoyanshidengjicengjiaoxuezuzhijianshe,wanshanguanlizhidu,jifazuzhihuoli;強化對醫學生的公共衛生與預防醫學、傳(chuan)染(ran)病(bing)防(fang)控(kong)知(zhi)識(shi)等(deng)教(jiao)育(yu),組(zu)織(zhi)編(bian)寫(xie)傳(chuan)染(ran)病(bing)學(xue)等(deng)醫(yi)學(xue)類(lei)精(jing)品(pin)教(jiao)材(cai),將(jiang)中(zhong)醫(yi)藥(yao)課(ke)程(cheng)列(lie)入(ru)臨(lin)床(chuang)醫(yi)學(xue)類(lei)專(zhuan)業(ye)必(bi)修(xiu)課(ke)程(cheng)。強(qiang)化(hua)現(xian)代(dai)信(xin)息(xi)技(ji)術(shu)與(yu)醫(yi)學(xue)教(jiao)育(yu)教(jiao)學(xue)的(de)深(shen)度(du)融(rong)合(he),探(tan)索(suo)智(zhi)能(neng)醫(yi)學(xue)教(jiao)育(yu)新(xin)形(xing)態(tai),建(jian)設(she)400門左右國家級醫學虛擬仿真實驗教學一流課程,推出1500門左右國家級醫學線上線下精品課程;建設國家臨床醫學、中醫學、gonggongweishengdengjiaoxueanligongxiangziyuanku。jiakuaijiyuqiguanxitongdejichuyulinchuangzhengheshijiaoxuegaige,yanjiujianliyixueshenglinchuangshijianbaozhangzhengcejizhi,qianghualinchuangshixiguochengguanli,jiakuaiyinengliweidaoxiangdexueshengkaoshipingjiagaige。jiaqianghulizhuanyerencaipeiyang,goujianlilun、實踐教學與臨床護理實際有效銜接的課程體係,加快建設高水平“雙師型”護hu理li教jiao師shi隊dui伍wu,提ti升sheng學xue生sheng的de評ping判pan性xing思si維wei和he臨lin床chuang實shi踐jian能neng力li。推tui進jin高gao職zhi醫yi藥yao類lei高gao水shui平ping專zhuan業ye群qun建jian設she。建jian設she國guo家jia及ji區qu域yu院yuan校xiao醫yi學xue教jiao育yu發fa展zhan基ji地di,帶dai動dong院yuan校xiao醫yi學xue教jiao育yu水shui平ping整zheng體ti提ti升sheng。醫yi學xue院yuan校xiao在zai臨lin床chuang醫yi學xue類lei專zhuan業ye學xue位wei碩shuo士shi研yan究jiu生sheng考kao試shi招zhao生sheng中zhong,進jin一yi步bu加jia強qiang對dui考kao生sheng職zhi業ye素su質zhi和he臨lin床chuang實shi踐jian技ji能neng的de考kao查zha。研yan究jiu發fa布bu研yan究jiu生sheng核he心xin課ke程cheng指zhi南nan,不bu斷duan完wan善shan臨lin床chuang醫yi學xue、口腔醫學、中醫碩士專業學位研究生教育與住院醫師規範化培訓(以下簡稱住培)的有機銜接。
(十一)傳(chuan)承(cheng)創(chuang)新(xin)發(fa)展(zhan)中(zhong)醫(yi)藥(yao)教(jiao)育(yu)。強(qiang)化(hua)中(zhong)醫(yi)藥(yao)專(zhuan)業(ye)在(zai)中(zhong)醫(yi)藥(yao)院(yuan)校(xiao)中(zhong)的(de)主(zhu)體(ti)地(di)位(wei),集(ji)中(zhong)優(you)勢(shi)資(zi)源(yuan)做(zuo)大(da)做(zuo)強(qiang)中(zhong)醫(yi)藥(yao)主(zhu)幹(gan)專(zhuan)業(ye)。支(zhi)持(chi)中(zhong)醫(yi)藥(yao)院(yuan)校(xiao)加(jia)強(qiang)對(dui)中(zhong)醫(yi)藥(yao)傳(chuan)統(tong)文(wen)化(hua)功(gong)底(di)深(shen)厚(hou)、reaizhongyideyouxiuxueshengdexuanbapeiyang。qianghuachuancheng,bazhongyiyaojingdiannenglipeiyangzuoweizhongdian,tigaozhongyileizhuanyejingdiankechengbizhong,jiangzhongyiyaojingdianrongruzhongyijichuyulinchuangkecheng,qianghuaxueshengzhongyisiweipeiyang。jianlizaogenshi、早zao臨lin床chuang學xue習xi製zhi度du,將jiang師shi承cheng教jiao育yu貫guan穿chuan臨lin床chuang實shi踐jian教jiao學xue全quan過guo程cheng。支zhi持chi編bian寫xie一yi批pi符fu合he中zhong醫yi藥yao教jiao育yu規gui律lv的de核he心xin課ke程cheng教jiao材cai。注zhu重zhong創chuang新xin,試shi點dian開kai展zhan九jiu年nian製zhi中zhong西xi醫yi結jie合he教jiao育yu,培pei養yang少shao而er精jing、高層次、高水平的中西醫結合人才;探索多學科交叉創新型中醫藥人才培養。
(十二)夯實高校附屬醫院醫學人才培養主陣地。教育、衛生健康、中醫藥部門要醫教協同加強和規範高校附屬醫院管理;抓(zhua)緊(jin)製(zhi)定(ding)完(wan)善(shan)高(gao)校(xiao)附(fu)屬(shu)醫(yi)院(yuan)等(deng)臨(lin)床(chuang)教(jiao)學(xue)基(ji)地(di)標(biao)準(zhun),將(jiang)人(ren)才(cai)培(pei)養(yang)質(zhi)量(liang)納(na)入(ru)臨(lin)床(chuang)教(jiao)學(xue)基(ji)地(di)績(ji)效(xiao)考(kao)核(he)和(he)衛(wei)生(sheng)專(zhuan)業(ye)技(ji)術(shu)人(ren)員(yuan)醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)職(zhi)稱(cheng)晉(jin)升(sheng)評(ping)價(jia)的(de)重(zhong)要(yao)內(nei)容(rong)。高(gao)校(xiao)要(yao)把(ba)附(fu)屬(shu)醫(yi)院(yuan)教(jiao)學(xue)、科研建設納入學校發展整體規劃,根據人才培養規模、科學研究和醫學生臨床實踐教學需求,科學規劃設置附屬醫院的數量,防止盲目增設附屬醫院;強化附屬醫院臨床教學主體職能,增加對附屬醫院教學工作的經費投入。高校附屬醫院要健全臨床教學組織機構、穩定教學管理隊伍,圍繞人才培養整合優化臨床科室設置,設立專門的教學門診和教學病床,著力推進醫學生早臨床、多臨床、反複臨床。
(十三)係統推進綜合性大學醫學教育統籌管理。實化醫學院(部)職能,完善大學、醫學院(部)、附屬醫院醫學教育管理運行機製,保障醫學教育的完整性;配齊配強醫學教育各級管理幹部,在現有領導職數限額內,加快實現有醫學專業背景的高校負責人分管醫學教育或兼任醫學院(部)主要負責人。教育部、國家衛生健康委加快推進與省級人民政府共建綜合性大學醫學院(部),完善管理體製機製,加大支持力度,提升共建院校辦學能力和水平。
(十四)建立健全醫學教育質量評估認證製度。加快推進醫學教育專業認證,構建醫學專業全覆蓋的醫學教育認證體係,建立具有中國特色、國guo際ji實shi質zhi等deng效xiao的de院yuan校xiao醫yi學xue教jiao育yu專zhuan業ye認ren證zheng製zhi度du。逐zhu步bu將jiang認ren證zheng結jie果guo向xiang社she會hui公gong布bu,對dui認ren證zheng不bu合he格ge的de醫yi學xue院yuan校xiao限xian期qi整zheng改gai,整zheng改gai後hou仍reng不bu達da標biao的de取qu消xiao相xiang關guan專zhuan業ye招zhao生sheng資zi格ge。將jiang醫yi師shi資zi格ge和he護hu士shi執zhi業ye資zi格ge考kao試shi通tong過guo率lv作zuo為wei評ping價jia醫yi學xue人ren才cai培pei養yang質zhi量liang的de重zhong要yao內nei容rong,對dui資zi格ge考kao試shi通tong過guo率lv連lian續xu3年低於50%的高校予以減招。推進畢業後醫學教育基地認證和繼續醫學教育學分認證,將住培結業考核通過率、年度業務水平測試結果等作為住培基地質量評估的核心指標,對住培結業理論考核通過率連續2年排名全國後5%位次的專業基地予以減招。
(十五)加快建立醫藥基礎研究創新基地。發揮綜合性大學學科綜合優勢,建立“醫學+X”多學科交叉融合平台和機製。圍繞生命健康、臨床診療、生物安全、藥物創新、疫苗攻關等領域,建設臨床診療、生命科學、藥物研發高度融合,醫學與人工智能、材料等工科以及生物、化學等理科交叉融合,產學研融通創新、基礎研究支撐臨床診療創新的具有中國特色、世界水平的醫藥基礎研究創新基地。
四、深化住院醫師培訓和繼續醫學教育改革
(十六)健全住院醫師規範化培訓製度。夯實住院醫師醫學理論基礎,強化臨床思維、臨lin床chuang實shi踐jian能neng力li培pei養yang,將jiang醫yi德de醫yi風feng相xiang關guan課ke程cheng作zuo為wei必bi修xiu課ke程cheng,提ti高gao外wai語yu文wen獻xian閱yue讀du與yu應ying用yong能neng力li。加jia大da全quan科ke等deng緊jin缺que專zhuan業ye住zhu院yuan醫yi師shi培pei訓xun力li度du。加jia強qiang公gong共gong衛wei生sheng醫yi師shi規gui範fan化hua培pei訓xun,加jia快kuai培pei養yang一yi批pi防fang治zhi複fu合he型xing公gong共gong衛wei生sheng人ren才cai。保bao障zhang住zhu院yuan醫yi師shi合he理li待dai遇yu,住zhu培pei基ji地di綜zong合he考kao慮lv經jing濟ji發fa展zhan、物價變動、所在地城鎮職工平均工資等因素,結合實際製定培訓對象薪酬待遇發放標準,鼓勵承擔培訓任務的公立醫療衛生機構對全科、兒科等緊缺專業培訓對象的薪酬待遇予以傾斜,發揮示範引領作用,具體辦法由國家衛生健康委會同財政部、renliziyuanshehuibaozhangbudengzhiding。duimianxiangshehuizhaoshoudepeixunduixiang,zhupeijidiyifayuqiqiandinglaodonghetong,mingquepeixunqijianshuangfangquanliyiwu,laodonghetongdaoqihouyifazhongzhi,peixunduixiangzizhuzeye。mianxiangshehuizhaoshoudeputonggaoxiaoyingjiebiyeshengpeixunduixiangpeixunhegedangnianzaiyiliaoweishengjigoujiuyede,zaizhaopin、派遣、落戶等方麵,按當年應屆畢業生同等對待。對經住培合格的本科學曆臨床醫師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方麵,與臨床醫學、zhongyizhuanyexueweishuoshiyanjiushengtongdengduidai。yituoxianyouziyuanshishibiyehouyixuejiaoyuzhiliangtishenggongcheng,jiaqiangxinxihuajianshe,zeyoujiansheyipiguojiazhupeishifanjidi、重點專業基地、骨幹師資培訓基地和標準化住培實踐技能考核基地。
(十七)推進繼續醫學教育創新發展。將醫德醫風、法律法規、急診和重症搶救、感染和自我防護,以及傳染病防控、健jian康kang教jiao育yu等deng公gong共gong衛wei生sheng知zhi識shi與yu技ji能neng作zuo為wei醫yi務wu人ren員yuan必bi修xiu課ke。創chuang新xin繼ji續xu教jiao育yu方fang式shi,逐zhu步bu推tui廣guang可ke驗yan證zheng的de自zi學xue模mo式shi。大da力li發fa展zhan遠yuan程cheng教jiao育yu,健jian全quan遠yuan程cheng繼ji續xu醫yi學xue教jiao育yu網wang絡luo。將jiang醫yi務wu人ren員yuan接jie受shou繼ji續xu醫yi學xue教jiao育yu的de情qing況kuang納na入ru其qi年nian度du績ji效xiao考kao核he的de必bi備bei內nei容rong。用yong人ren單dan位wei要yao加jia大da投tou入ru,依yi法fa依yi規gui提ti取qu和he使shi用yong職zhi工gong教jiao育yu經jing費fei,保bao證zheng所suo有you在zai職zhi在zai崗gang醫yi務wu人ren員yuan接jie受shou繼ji續xu教jiao育yu和he職zhi業ye再zai培pei訓xun。在zai衛wei生sheng專zhuan業ye技ji術shu人ren員yuan職zhi稱cheng評ping價jia中zhong,突tu出chu品pin德de、能力、業績導向,強調臨床實踐等業務工作能力,破除唯論文傾向。
五、完善保障措施
(十八)加強組織領導。教育部、國家衛生健康委、國家中醫藥局等部門要進一步加強醫學教育綜合管理和統籌,協調解決醫學教育創新發展有關問題。各地、各有關部門要加強領導、周密部署、統籌資源、落實責任,把醫學教育創新發展納入本地區經濟社會發展規劃和本部門重點工作計劃,製定實施方案和配套政策措施。各省、自治區、直轄市要在2020年12月底前出台具體實施方案。充分發揮行業組織協助政府服務管理畢業後醫學教育、繼續醫學教育工作的作用和優勢。
(十九)實施國家重大戰略工程。統籌各方資金資源,加強對醫學教育投入保障。推進人才培養、科學研究改革創新,支持國家及區域院校醫學教育發展基地、一流醫學院、高水平公共衛生學院、醫藥基礎研究創新基地等建設,支持“卓越醫生教育培養計劃2.0”、“基礎學科拔尖學生培養計劃2.0”等重大改革。支持國家住培示範基地、標準化住培實踐技能考核基地、畢業後醫學教育和繼續醫學教育信息化等建設。中央預算內投資加大對醫學院校支持力度。
(二十)保障經費投入。積極支持醫學教育創新發展,優化培養結構,提升培養質量。根據財力、物價變動水平、培養成本等情況,合理確定並適時調整醫學門類專業生均定額撥款標準、住培補助標準。支持相關高校優化支出結構,加大醫學人才培養和醫學學科建設投入力度。充分調動社會、醫療衛生機構、個人出資的積極性,健全多元化、可持續的醫學教育經費保障機製和政府投入動態調整機製。地方各級人民政府要按照規定落實投入責任。
國務院辦公廳
2020年9月17日